Лист: стр.1
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
(подпись) (расшифровка подписи)
" " 20.0 г.
АКТ №
ПРИЕМА-СДАЧИ ОТРЕМОНТИРОВАННЫХ, РЕКОНСТРУИРОВАННЫХ И
МОДЕРНИЗИРОВАННЫХ ОБЪЕКТОВ ОСНОВНЫХ СРЕДСТВ Коды
Форма по ОКУД 0504103
от " " 20.0 г. Дата
Балансодержатель ФГБОУ ВО Алтайский ГАУ по ОКПО 00493184
Структурное подразделение 222101001
ИНН 2221016531 КПП
Исполнитель работ по ОКПО
Структурное подразделение
ИНН КПП
383
Единица измерения: руб. по ОКЕИ
Комиссия, назначенная приказом (распоряжением) от " " 20.0 г.
произвела осмотр отремонтированных, реконструированных, модернизированных объектов основных средств
и установила следующее:
1. Реквизиты договора и сроки проведения работ
Договор Сроки проведения работ Примечание
по договору фактически
номер дата начало окончание начало окончание
1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0
2. Сведения о состоянии объектов основных средств при передаче для проведения
работ по ремонту, реконструкции, модернизации
Наименование объекта основных средств Номер Балансовая (восстановительная) стоимость Фактический срок эксплуатации
инвентарный реестровый заводской иной
1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0
1.
3. Сведения о видах работ по ремонту, реконструкции, модернизации, дооборудовании
и расходах на их проведение
Наименование объекта основных средств Вид
работы Стоимость работ Стоимость объекта по окончании работ Срок полезного использо-вания
демонтаж транспор-тировка ремонт реконструкция, модернизация, дооборудование
1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 7.0 8.0
1.
Итого
Лист: стр.2
Форма 0504103 с. 2
Заключение комиссии:
Предусмотренные договором работы выполнены
(полностью, не полностью с указанием невыполненных работ)
По окончании работ объект прошел испытания и сдан в эксплуатацию.
Изменения в характеристике объекта по окончании работ по ремонту, реконструкции, модернизации:
Изменения в сроке полезного использования объекта по окончании работ по ремонту, реконструкции, модернизации:
Председатель
комиссии (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены
комиссии (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
" " 20.0 г.
Объект
принял (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Объект
сдал (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
В инвентарной карточке о результатах проведенных работ отмечено
ОТМЕТКА БУХГАЛТЕРИИ
Номер счета Сумма
по дебету по кредиту
Исполнитель
(подпись) (расшифровка подписи)
" " 20.0 г.