ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к административному регламенту министерства строительства
Нижегородской области по предоставлению государственной
услуги «Выдача разрешения на ввод объекта в эксплуатацию»
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
"
"
20
г.
(наименование уполномоченного на выдачу разрешений на ввод объекта в эксплуатацию органа
исполнительной власти субъекта Российской Федерации)
Прошу выдать дубликат разрешения на ввод объекта в эксплуатацию.
1. Сведения о застройщике
1.1
Сведения о физическом лице, в случае если
застройщиком является физическое лицо:
1.1.1
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2
Реквизиты документа, удостоверяющего
личность (не указываются в случае, если
застройщик является индивидуальным
предпринимателем)
1.1.3
Основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя
1.2
Сведения о юридическом лице:
1.2.1
Полное наименование
1.2.2
Основной государственный
регистрационный номер
1.2.3
Идентификационный номер налогоплательщика –
юридического лица
2.
Сведения о выданном разрешении на ввод объекта в эксплуатацию, содержащем
допущенную опечатку (ошибку)
№
Орган (организация), выдавший (-ая)
разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
Номер документа
Дата документа
2.1.
Приложение:
Номер телефона и адрес электронной почты для связи:
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
направить в форме электронного документа
в личный кабинет в федеральной
государственной информационной системе
«Единый портал государственных и
муниципальных услуг (функций)»/в
государственной информационной системе
Нижегородской области «Единый Интернет-
портал государственных и муниципальных
услуг (функций) Нижегородской области»
выдать на бумажном носителе при личном
обращении в министерство строительства
Нижегородской области либо в
многофункциональный центр
предоставления государственных и
муниципальных услуг, расположенный по
адресу:
направить на бумажном носителе на
почтовый адрес:
направить в форме электронного документа
в личный кабинет в единой
информационной системе жилищного
строительства
Указывается один из перечисленных способов
/Фамилия, имя, отчество/ /должность, наименование организации/ /подпись/
_______________