Приложение № 1
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 10 ноября 2022 г. № 713н
Форма СТД-Р
Сведения о трудовой деятельности, предоставляемые работнику работодателем
Сведения о работнике:
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
Дата рождения|«||»||||
СНИЛС
Сведения о работодателе:
Регистрационный номер в СФР
Работодатель (наименование)
ИНН
КПП
Подано заявление о продолжении ведения трудовой книжки||
(дата подачи)
Подано заявление о предоставлении сведений о трудовой деятельности||
(дата подачи)
№№ п/п|Сведения о трудовой деятельности|Признак
отмены записи сведений о приеме, переводе, увольнении|
|Дата (число, месяц, год) приема, перевода, увольнения|Сведения о приеме, переводе, увольнении|Наименование|Основание||
|||Трудовая функция (должность, профессия, специальность, квалификация, конкретный вид поручаемой работы),
структурное подразделение|Код выполняемой функции
(при наличии)|Причины увольнения, пункт, часть статьи, статья Трудового кодекса Российской Федерации, федерального закона|Наименование документа|Дата|Номер документа||
1|2|3|4|5|6|7|8|9|10|
||||||||||
||||||||||
||||||||||
|||||
(должность уполномоченного лица)||(подпись)||(расшифровка подписи)|
М.П. (при наличии)|Для пересылки в электронном виде документ подписывается|
«||»||||г.|квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица|
(дата)