ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ
(заполняется Федеральной службой ВХОДЯЩИЙ №
по интеллектуальной собственности) В Федеральную службу по интеллектуальной собственности
Бережковская наб., 30, корп. 1, Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация ХОДАТАЙСТВО
о внесении изменений в заявление о выдаче патента в связи с переходом права в порядке универсального правопреемства (реорганизация заявителя – юридического лица, наследование) № заявки
Название полезной модели
(указывается, если заявителю не известен регистрационный номер заявки)
Прошу внести изменение в указание заявителя в связи
FORMCHECKBOX с реорганизацией FORMCHECKBOX с переходом права к другому лицу по наследству Заявитель-правопредшественник: (указываются фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) физического лица или наименование юридического лица (согласно учредительному документу), место жительства или место нахождения с указанием названия страны и ее кода)
ОГРН__________________________ ИНН __________________________________
(указывается только для юридических лиц) Заявитель-правопреемник: (указываются фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) физического лица или наименование юридического лица (согласно учредительному документу), место жительства или место нахождения с указанием названия страны и ее кода)
ОГРН__________________________ ИНН __________________________________
(указывается только для юридических лиц) Адрес для переписки
Приложение(я) к ходатайству: Количество
экз. Количество
стр. FORMCHECKBOX заменяющие листы заявления о выдаче патента FORMCHECKBOX доверенность, выданная представителю заявителем-правопреемником (если он не является патентным поверенным) FORMCHECKBOX документы, подтверждающие реорганизацию заявителя – юридического лица: выписка из Единого государственного реестра юридических лиц
(представляется по инициативе заявителя) FORMCHECKBOX документы, подтверждающие переход права к другому лицу по наследству: FORMCHECKBOX заверенная копия свидетельства о праве на наследство FORMCHECKBOX заверенная копия соглашения о разделе наследства FORMCHECKBOX другой документ, подтверждающий наличие оснований для внесения изменений, представляемый по инициативе заявителя (указать наименование документа) FORMCHECKBOX дополнительные листы к настоящему ходатайству Заявителю известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в ходатайстве, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.
Настоящим подтверждаю, что у заявителя имеются согласия других субъектов персональных данных, указанных в ходатайстве (за исключением согласия представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
(Заполняется только заявителями по российским заявкам).
Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства по ходатайству, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на сайтах Роспатента (HYPERLINK "http://www.rupto.ru"www.rupto.ru) и ФИПС (HYPERLINK "http://www.fips.ru"www.fips.ru) в сети Интернет.
Подтверждаю достоверность информации, содержащейся в настоящем ходатайстве. Подпись
Подпись и фамилия, имя и отчество (последнее – при наличии) заявителя- правопреемника или представителя заявителя, иного уполномоченного лица, дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее наличии).
PAGE 117