Приложение № 2 к заявлению о выдаче паспорта
Дело №
Получено в электронном виде с Единого портала
государственных и муниципальных услуг (функций)
СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ
1. Фамилия *
Имя *
Отчество *
2. Пол
3. Дата рождения
Мужской
Женский
4. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу)
Месяц и год
Должность и место работы
(учебы, службы, номер войсковой части)
Место нахождения организации, учебного заведения
(полный почтовый адрес), войсковой части
поступления
увольнения
Заполняется уполномоченным должностным лицом, принявшим заявление
Подпись заявителя/законного представителя
Дата приема документов
Регистрационный номер
Должность, фамилия, инициалы
и подпись должностного лица,
принявшего заявление
* Данная графа заполняется при наличии.