ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА
для получения архивной справки
по документам МБУ Архив г. Кумертау
О РЕОРГАНИЗАЦИИ ОРГАНИЗАЦИЙ
Информация о персональных данных хранится и обрабатывается с соблюдением российского законодательства о персональных данных. Заполняя данную анкету, Вы даете согласие на обработку персональных данных.
Фамилия, имя, отчество
заявителя, паспортные данные,
дата рождения
(в случае смены фамилии указать фамилию на период запрашиваемой информации)||
Почтовый/электронный домашний адрес,
контактный телефон|
|
Прошу выдать справку о реорганизации
(указать полное название организации)|
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
|
Дополнительные сведения
||
Ответ выдать |на руки| по почте|
|(нужное подчеркнуть)|
_______________________ _______________________
Дата заполнения Личная подпись заявителя|
Реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя заявителя (при необходимости)
|
В дело.
Справка положительная (отрицательная)
Подпись исполнителя
Дата