Заявление иностранного гражданина
или лица без гражданства о регистрации по месту жительства
В
(наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России
на региональном или районном уровне)
Прошу зарегистрировать
(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения, гражданство (подданство)
по месту жительства:
(адрес места жительства)
Наименование
и
реквизиты
документа,
подтверждающего
право
пользования
жилым
помещением:
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина:
(наименование, серия и номер
документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)
Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации:
(наименование, серия
и номер документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)
Адрес регистрации по последнему месту
жительства:
Отметка
о регистрации
по месту жительства
Подпись заявителя
«
»
20
г.
Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными документами.
Подпись должностного лица
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)
Принятое решение
«
»
г.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись должностного лица)
линия отрыва
Отрывная часть заявления иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства
В
(наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России
на региональном или районном уровне)
Прошу снять
(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения, гражданство (подданство)
с регистрации по месту жительства:
(адрес места жительства)
в связи с регистрацией по иному месту жительства
(адрес места жительства)
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина:
(наименование, серия и номер
документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)
Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации:
(наименование,
серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)
Подпись заявителя
«
»
20
г.
Отметка о снятии с
регистрации по месту
жительства
Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными документами.
Подпись должностного лица
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)
Принятое решение
«
»
г.
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись должностного лица)
(Оборотная сторона заявления иностранного
гражданина или лица без гражданства
о регистрации по месту жительства)
Сведения о законном представителе:
(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения, пол,
место рождения)
Документ, удостоверяющий личность законного представителя:
(наименование, серия и номер
документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)
Подпись законного представителя:
« »
20
г.
Подпись должностного лица:
(должность)
(фамилия, имя,
отчество (при наличии)
(подпись)
В случае наличия у иностранного гражданина или лица без гражданства иных жилых помещений,
находящихся на территории Российской Федерации, указываются их адреса:
1.
2.