Организовать изготовление и сооружение надгробия на могиле Героя
(резолюция)
Начальник управления Н.А.Чепуштанова
(подпись руководителя)
«______»____________________ 2023г.
В Управление социальной политики № 23
от ________________________________________
(фамилия)
__________________________________________,
(имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу:
__________________________________________________________________
Телефон:_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу организовать изготовление и сооружение на могиле_______________________________________
__________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество умершего (погибшего) Героя, его статус, когда и кем выдано удостоверение Героя, дата смерти)
___________________________________________________________________________________________
постоянного надгробия в соответствии с образцом, установленным HYPERLINK "https://internet.garant.ru/" \l "/document/6154057/entry/0" постановлением Правительства Российской Федерации от 21.03.1994 N 217 "О порядке изготовления и сооружения надгробий на могилах Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы".
Ha 1 января 1993 года постоянное надгробие другого образца не устанавливалось.
Прилагаемые документы:
1)___________________________________________________________________________________;
2)___________________________________________________________________________________;
3)___________________________________________________________________________________.
«______»_______________ 20___ г. _____________________
(подпись заявителя)
Документы, представленные для организации изготовления и сооружения надгробия на могиле Героя, проверил
_________________________________________________________________________
(подпись специалиста, ответственного за проверку документов, и дата)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гр._________________________________________________
Регистрационный номер_____________ Количество документов__________________
Принял___________________________ Дата приема___________________________
(подпись, ФИО специалиста)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гр._________________________________________________
Регистрационный номер_____________ Количество документов__________________
Принял___________________________ Дата приема___________________________
(подпись, ФИО специалиста)
Я,____________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и приложенных документах, осуществление и выполнение возложенных законодательством Российской Федерации на Оператора функций, полномочий и обязанностей.
Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Разрешаю мои персональные данные, имеющиеся в управлении социальной политики, передавать третьим лицам при условии соблюдения конфиденциальности данных с целью реализации моих прав на предоставление мер социальной поддержки.
Согласие дано мной добровольно и может быть досрочно отозвано в случаях, предусмотренных HYPERLINK "https://internet.garant.ru/" \l "/document/12148567/entry/0" Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", на основании моего заявления, поданного в управление социальной политики.
«_____»____________ 20___ г. _____________________
(подпись заявителя)