Ректору
Национального исследовательского университета
«Высшая школа экономики»
В ПРИКАЗ ___________________ В ПРИКАЗ ___________________ Н.Ю. Анисимову
В ПРИКАЗ
___________________
В ПРИКАЗ
___________________
от
(фамилия, имя, отчество )
должность
контактный тел.
учетный шифр подразделения
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации прошу Вас освободить меня от работы на один рабочий день « » _____________20___года с сохранением среднего заработка для прохождения диспансеризации.
(подпись)
(расшифровка подписи)
« »
20
год
(указать дату написания заявления)
Заявление передал(а) в Управление персонала:____________________________ (ф.и.о.)____________________________(должность) ____________________________(контактный номер телефона)____________________________(дата, подпись)Заявление передал(а) в Управление персонала:____________________________ (ф.и.о.)____________________________(должность) ____________________________(контактный номер телефона)____________________________(дата, подпись)
Заявление передал(а) в Управление персонала:
____________________________ (ф.и.о.)
____________________________
(должность)
____________________________
(контактный номер телефона)
____________________________
(дата, подпись)
Заявление передал(а) в Управление персонала:
____________________________ (ф.и.о.)
____________________________
(должность)
____________________________
(контактный номер телефона)
____________________________
(дата, подпись)
Подпись ответственного лица, подтверждающего, что работник имеет право на предоставление гарантии
(работник Управления персонала)
(должность)
(подпись)
(расшифровка подписи)
«______»
_______
202_
год
Подпись руководителя:
Рег. номер Управления персоналаРег. номер Управления персонала(должность)
Рег. номер Управления персонала
Рег. номер Управления персонала
(подпись)
(расшифровка подписи)
«______»
_______
20___
год