ЗАЯВЛЕНИЕ
о лишении квалификационной категории спортивного судьи
Прошу о лишении квалификационной категории спортивного судью
____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения
спортивного судьи, в отношении которого подано заявление
о лишении квалификационной категории)
____________________________________________________________
(дата и номер документа министерства о присвоении
квалификационной категории)
____________________________________________________________
(сведения, подтверждающие основания для лишения
квалификационной категории (с приложением копий
документов, подтверждающих основания для лишения)
Результат предоставления государственной услуги прошу (указать один из перечисленных
способов):
Направить в форме электронного документа в личный кабинет на Едином
портале
Выдать документ, подтверждающий содержание электронного документа,
являющегося результатом предоставления государственной услуги, на
бумажном носителе в МФЦ
Выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный
орган
Направить почтовым отправлением с уведомление о вручении
Решение о возврате документов прошу направить (нужное отметить):
Направить в форме электронного документа в личный кабинет на Едином
портале
Выдать документ, подтверждающий содержание электронного документа,
являющегося результатом предоставления государственной услуги, на
бумажном носителе в МФЦ
Выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный
орган
Направить почтовым отправлением с уведомление о вручении
С обработкой, передачей и хранением персональных данных в соответствии с Федеральным
законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях и объеме, необходимых
для получения государственной услуги согласен.
Подпись
____________________________________________________________
(заявителя либо его представителя)
Дата __________
М.П. (при наличии)