ОБРАЗЕЦ
Председателю Комиссии
по соблюдению требований к служебному
поведению служащих Банка России и
урегулированию конфликта интересов
центрального аппарата Банка России
__________________________________
(Ф.И.О.)
от________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность)
Заявление
о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
Я, __________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
не имею возможности представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей __________________________________________
(Ф.И.О. супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей)
за _____________, проживающих _____________________________________
(указать период) (адрес проживания)
по следующим объективным причинам:________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы, подтверждающие изложенную информацию:
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)