ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Главе муниципального образования
город-курорт Анапа
_________________________________
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) _______________________________
____________________________________
ОГРН (если обращается крестьянское (фермерское) хозяйство) __________________________________ ИНН ______________________________
паспорт: серия ________ № ____________
выдан «___» _______________________ г.
кем_________________________________
____________________________________
адрес: ______________________________
____________________________________
телефон_____________________________
____________________________________
(реквизиты доверенности представителя)
заявление
о предоставлении земельного участка для индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности.
(нужное подчеркнуть)
Прошу предоставить земельный участок__________________________
(указать вид испрашиваемого права (собственность, аренда) на срок _____________, свободный от застройки, с кадастровым номером
(указать предполагаемый срок аренды)
________________,местоположение____________________________________
_________________________________________________________________
площадью____________кв. м, для_____________________________________.
(вид разрешенного использования)
Достоверность представленных документов, а также сведений, указанных в заявлении, подтверждаю.
Заявитель:_________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии). Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) представителя крестьянского (фермерского) хозяйства или физического лица) / (подпись)
М.П.
«____»_______________20____г.
Исполняющий обязанности
начальника управления
имущественных отношений
администрации муниципального
образования город-курорт Анапа Е.С. Ященко
2