В администрацию города Нижнего Новгорода
З А Я В Л Е Н И Е
О предварительном согласовании предоставления земельного участка
От
,
для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма (в соответствии с Уставом);
для физических лиц - фамилия, имя, (и при наличии отчество), паспортные данные)
(далее - заявитель).
Государственный
регистрационный
номер
записи
о
государственной
регистрации
юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц
ИНН налогоплательщика
Место нахождения (для юридических лиц):
.
Место жительства для граждан:
Телефон:
, факс:
Электронная почта:
Просим предварительно согласовать предоставление на праве
(вид права на котором заявитель желает приобрести земельный участок, если предоставление земельного
участка возможно на нескольких видах права)
земельного участка площадью
кв. метров(а), на
срок
для
,
(цель использования земельного участка)
расположенного по адресу: Нижегородская область, город Нижний Новгород,
район,
Кадастровый номер земельного участка (при наличии)
,
(в случае, если границы земельного участка подлежат уточнению в соответствии с
Федеральным законом «О государственном кадастре недвижимости»)
Кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера земельных участков, из
которых в соответствии с проектом межевания территории, со схемой расположения
земельного участка или с проектной документацией лесных участков предусмотрено
образование испрашиваемого земельного участка, в случае, если сведения о таких земельных
участках внесены в государственный кадастр недвижимости
Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории, если образование
испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным проектом
Основание предоставления земельного участка без проведения торгов:
(из числа, предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи
39.10 Земельного кодекса Российской Федерации)
Реквизиты
решения
об
изъятии
земельного
участка
для
государственных
или
муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного
участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд
Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или)
проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для
размещения объектов, предусмотренных указанными документом и (или) проектом
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем:
На испрашиваемом земельном участке расположены объекты недвижимости,
принадлежащие заявителю:
№
пп
Наименование
объекта
Кадастровый номер,
площадь объекта
Адресные ориентиры
Правообладатели
Реквизиты
правоустанавливающ
их документов
Распределен
ие долей в
праве
собственност
и на объект
недвижимос
ти
На
земельном
участке
отсутствуют
объекты
недвижимости,
находящиеся
в
собственности иных лиц.
На момент подачи заявления земельный участок и расположенные на нем объекты
недвижимости не являются предметом залога, в споре и под запрещением (арестом) не состоят
Ответственность за достоверность представленных сведений несет заявитель.
Постановление
администрации
города
Нижнего
Новгорода
о
предварительном
согласовании предоставления земельного участка прошу направить
(указать способ направления).
Заявитель: _______________________________________
_____________________
(должность, Ф.И.О. руководителя или его
(подпись)
представителя или Ф.И.О. физического лица)
М.П. "____" ______________ 20__ г.