В целях обеспечения соблюдения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и ограничительных мероприятий, действующих на территории Российской Федерации в настоящее время просим вас высылать пакет документов
по почте по адресу: пр. Кольский, 24-а г. Мурманск, 183032
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ УДОСТОВЕРЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ИНСПЕКТОРА ПО ОХРАНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Руководителю Балтийско-Арктического
межрегионального управления
Росприроднадзора
от
адрес:
тел.
эл. почта
Заявление
Прошу продлить срок действия удостоверения общественного инспектора по охране окружающей среды от «___» _______ 20___ г. №________________ на один год.
В соответствии с п. 21 приказа Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 12.07.2017 № 403 и п.16 Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере природопользования предоставления государственной услуги по выдаче удостоверений общественного инспектора по охране окружающей среды, утвержденного приказом Росприроднадзора от 13.01.2020 №6, к заявлению прилагаю:
- копию документа, удостоверяющего личность
- удостоверение
- отчёт о результатах осуществления общественного контроля в области охраны окружающей среды (общественного экологического контроля), в том числе о содействии органам государственного надзора в природоохранной деятельности и экологическому просвещению населения.
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие Балтийско-Арктическому межрегиональному Управлению Росприроднадзора на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных п.3 ст. 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, представленных в Управление Росприроднадзора.
________________________ ____________________________ ____________________________
дата подпись расшифровка подписи