Приложение № 4
к Административному регламенту
Примерная форма запроса для юридического лица
Комитет городского хозяйства администрации
городского округа «Город Калининград»
Запрос
о согласовании перечетной ведомости зеленых насаждений и выдаче расчета компенсационной стоимости зеленых насаждений
,
(полное фирменное наименование юридического лица)
ОГРН
ИНН
,
место нахождения организации: ,
в лице
,
(полностью фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)
контактный телефон
,
действующего(ей) от имени юридического лица
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без
доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)
на основании доверенности
,
(указываются реквизиты доверенности)
в связи с планируемой вырубкой (сносом), обрезкой, пересадкой зеленых насаждений
(нужное подчеркнуть)
в целях
(указать в соответствии с пунктом 1.3 Административного регламента)
на земельном участке, расположенном по адресу
город Калининград,
,
(указать адрес или месторасположение земельного участка, его кадастровый номер (при наличии))
площадью
кв.м,
находящемся в
,
(площадь земельного участка)
(вид права, на котором используется земельный участок)
прошу согласовать предоставленную перечетную ведомость зеленых насаждений и выдать расчет компенсационной стоимости зеленых насаждений (при необходимости).
Сведения об объекте недвижимого имущества, расположенном на земельном участке (наименование, иная информация, позволяющая идентифицировать объект):
(указываются при наличии такого объекта/объектов в случае обращения заявителя в целях, предусмотренных подпунктами 5, 8 ,9 ,10 пункта 1.3 Административного регламента)
Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент подачи запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.
Расписку в приеме запроса получил(а).
«
»
20
г. «
» ч. «
» мин.
Ответ прошу:
направить почтовым отправлением по адресу ______________________________________
(указать адрес)
выдать при личном обращении
(подпись заявителя)
(фамилия, инициалы)
Вход. № _____________, дата _____________