В мэрию городского округа Тольятти
Заявление
Я, _________________________________, паспорт(а) серии ______ N ______,
(Фамилия, Имя, Отчество полностью)
выдан ____________ г. __________________________________, выражаю намерение
заключить с городским округом Тольятти договор пожизненной ренты.
Имею в собственности жилое помещение, находящееся по адресу:
__________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю:
1. копию правоустанавливающего документа, удостоверяющего право
собственности на жилое помещение;
2. справку о составе семьи, занимаемой жилой площади и численности лиц,
зарегистрированных на данной площади;
3. копию паспорта;
4. справку о получении пенсии;
5. копию пенсионного удостоверения;
6. копию справки об инвалидности (при ее наличии);
7. копию справки МП "Инвентаризатор" о характеристике (в том числе
степени износа) и инвентаризационной оценке стоимости жилого помещения;
8. копию кадастрового паспорта;
9. документы, содержащие сведения об отсутствии задолженности по оплате
жилого помещения и коммунальных услуг (в т.ч. по газу): __________________.
________________
(дата)
_____________________________
(подпись(и))