В Департамент градостроительного развития и архитектуры
администрации города Нижнего Новгорода
от_____________________________________
(фамилия имя, отчество)
паспорт ________________________________
почтовый адрес__________________________
телефон ________________________________
адрес электронной почты (при наличии)
____________________________
З А Я В Л Е Н И Е
об исправлении допущенных опечаток и ошибок
Прошу внести исправления в ранее выданный градостроительный план
земельного участка, содержащий опечатку/ошибку.
1. Сведения о выданном градостроительного плана земельного участка, содержащем
опечатку/ошибку:
№
Орган, выдавший градостроительный план
земельного участка
Номер
документа
Дата
документа
2. Обоснование для внесения исправлений в ранее выданный градостроительный
план земельного участка:
№
Данные (сведения),
указанные в градо-
строительном плане
земельного участка
Данные (сведения),
которые необходимо
указать в градострои-
тельном плане зе-
мельного участка
Обоснование с указанием
реквизита (ов) документа(ов),
документации (при наличии)
3. Настоящим заявлением я даю согласие на обработку персональных данных
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) правообладателя земельного участка, в случае если правообладатель - физическое лицо)
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя правообладателя в случае подачи заявления представителем правообладателя)
4. Результат предоставления услуги прошу выдать (выбрать один из способов):
Направить в форме электронного документа в личный кабинет федеральной
государственной информационной системы "Единый портал государственных
и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных
и муниципальных услуг (при подаче заявления через Портал услуг)
Выдать на бумажном носителе в Уполномоченном органе (департамент
градостроительного развития и архитектуры администрации города Нижнего
Новгорода), Кремль, корпус 5
Направить в форме электронного документа, подписанного электронной
подписью на e-mail________________________________________
(указать адрес электронной почты:)
Выдать на бумажном носителе в ГБУ НО «УМФЦ», расположенный по адресу:
____________________________________________________
(указать адрес филиала)
Приложение:
1. _____________________________________________________ на __ листах
2. _____________________________________________________ на __ листах
Ответственность за достоверность представленных сведений и документов несет
заявитель.
____________________________________________________ _________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись)
"__" _______________ 20___ года