В Октябрьский районный суд г. Саратова
410056, Саратовская обл., г. Саратов,
ул. Советская, д. 44
судье ______________________________________
(Ф.И.О. председательствующего по делу)
Истец: _____________________________________
(наименование/Ф.И.О.)
адрес: _____________________________________,
телефон: ___________________________________,
факс: ______________________________________,
адрес электронной почты: _____________________
Представитель истца: ____________________________________________
(Ф.И.О., данные документа,
____________________________________________,
удостоверяющего полномочия)
адрес: ______________________________________,
телефон: ___________________________________,
факс: _______________________________________,
адрес электронной почты: _____________________
Дело № _____________________________________
Заявление об отказе от иска
В производстве Октябрьского районного суда г. Саратова находится гражданское дело № ________________________________ по иску _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О./наименование истца(-ов))
к ____________________________________________________________________________
(Ф.И.О./наименование ответчика(-ов))
о ___________________________________________________________________________.
(предмет иска)
В связи с ______________________________________________________________
(указать причину отказа от иска, например,
_____________________________________________________________________________
добровольное урегулирование спора)
и на основании ст. ст. 39, 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) заявитель отказывается от иска к _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О./наименование ответчика(-ов))
о ____________________________________________________________________________
(предмет иска)
полностью/ в части следующих требований: _______________________________________
_____________________________________________________________________________.
Последствия отказа от иска, предусмотренные ст. 221 ГПК РФ, согласно которой повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается, заявителю понятны.
Согласно статье 220 ГПК РФ отказ истца от иска является одним из оснований прекращения производства по делу.
На основании изложенного
прошу:
принять отказ от иска к _________________________________________________________
(Ф.И.О./наименование ответчика(-ов))
о ____________________________________________________________________________
(предмет иска)
полностью/ в части следующих требований: _______________________________________
_____________________________________________________________________________,
и прекратить производство по гражданскому делу № _______________.
Приложение:
1. Доверенность представителя с правом на отказ от исковых требований от "___" _______________ 20__ г. № __________ (если заявление подписывается представителем заявителя).
"___" _______________ 20__ г.
Подпись/Ф.И.О. (расшифровка): _________________________________________________
2