Председателю суда (председательствующему судье)
Октябрьского районного суда г. Саратова
410056, Саратовская обл., г. Саратов, ул. Советская, д. 44
_________________________________________________
(указать Ф.И.О.)
от _______________________________________________
(Ф.И.О., процессуальное положение, _________________________________________________
данные документов, удостоверяющих
________________________________________________,
личность и полномочия)
адрес: ___________________________________________
_________________________________________________,
адрес электронной почты:__________________________,
номер контактного телефона: ______________________,
факс:_____________________________________________
Заявление об ознакомлении с делом/материалом
1. Прошу предоставить мне возможность ознакомления с делом/материалом
_____________________________________________________________________________
(указывается номер и наименование дела (материала))
_____________________________________________________________________________.
Приложение: копия доверенности представителя (или иной документ, подтверждающий полномочия представителя) от "___" ______________ 20___ г. № ____________ (если заявление подписывается представителем).
Подпись/Ф.И.О. (расшифровка): _________________________________________________
Дата "___" _______________ 20__ г.
2. Дело/материал получил, об уголовной ответственности по части 1 статьи 294 Уголовного кодекса Российской Федерации за воспрепятствование осуществлению правосудия, выразившееся в утрате, повреждении, уничтожении выданного мне вышеуказанного судебного дела/материала или отдельных его документов, предупрежден. _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, которому передано дело, дата выдачи дела)
3. Выдал ___________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись работника аппарата суда, выдавшего судебное дело, дата)
4. Мною, ___________________________________________________________________,
(должность работника аппарата суда, Ф.И.О.)
вышеназванное дело принято и проверено его состояние, в том числе наличие в нем всех приобщенных документов ______________________________________________________
(дата, подпись)