Создание и изменения подразделения — С-09-3-1
Исходный бланк. Скачиваемые файлы сохраняют формат и содержание источника.


Текст исходного бланка
Страница 1 официального бланка
5150 4014
ИНН
КПП
Стр. 0 0 1
Приложение № 1
к приказу ФНС России
от «____» __________ 2023 г.
№ ____________
Форма по КНД 1111053
Форма № С-09-3-1
Сообщение
о создании на территории Российской Федерации обособленных подразделений
(за исключением филиалов и представительств) российской организации
и об изменениях в ранее сообщенные сведения о таких обособленных подразделениях
Код налогового органа
Российская организация
(полное наименование организации)
ОГРН
Количество обособленных подразделений
Сообщает
1 – о создании обособленного подразделения
2 – о внесении изменений в ранее сообщенные сведения об обособленном подразделении
3 – о создании обособленного подразделения в связи с редомициляцией
Настоящее сообщение составлено на
страницах
с приложением копии документа на
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем сообщении, подтверждаю:
1 - руководитель организации
2 - представитель организации
(фамилия, имя, отчество1 руководителя организации либо представителя
организации полностью)
ИНН
Номер контактного телефона
Подпись
Дата
.
.
Наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя организации
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении сообщения
Настоящее сообщение представлено (код)
на
страницах
с приложением копии документа на
листах
Дата представления
сообщения
.
.
Фамилия И.О.
1
Подпись
1 Отчество указывается при наличии.
Страница 2 официального бланка
5150 4021
ИНН
КПП
Стр.
Сведения об обособленном подразделении
Сообщает
1 - об изменении места нахождения
2 - об изменении наименования
3 - об изменении места нахождения и наименования
КПП
Сведения об обособленном подразделении иностранной организации до редомициляции:
ИНН
КПП
Наименование обособленного подразделения (при наличии)
Дата создания (внесения изменений в ранее сообщенные сведения)
.
.
Адрес
Субъект Россиийской Федерации
код
Муниципальный район – 1 / городской округ – 2 / внутригородская территория города федерального значения – 3 /
муниципальный округ – 4 / федеральная территория – 5
вид
наименование
Городское поселение – 1 / сельское поселение – 2 / межселенная территория в составе муниципального района – 3 /
внутригородской район городского округа – 4
вид
наименование
Населенный
пункт (город,
деревня, село
и прочее)
тип
наименование
Элемент
планировочной
структуры
тип
наименование
Элемент
улично-
дорожной сети
тип
наименование
Земельный участок
номер
Здание /
сооружение
тип
номер
тип
номер
тип
номер
Помещение в
пределах здания,
сооружения
тип
номер
(квартира, офис и прочее)
Помещение в
пределах квартиры
тип
номер
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(подпись)
(дата)