Изменения юрлица — Р13014
Исходный бланк. Скачиваемые файлы сохраняют формат и содержание источника.


































































Текст исходного бланка
Страница 1 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 1 4
Для служебных отметок регистрирующего органа
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Форма № Р13014
Заявление
о государственной регистрации изменений,
внесенных в учредительный документ юридического лица, и (или)
о внесении изменений в сведения о юридическом лице,
содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
1. Сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
ИНН
##########
0 0 1
ОГРН
#############
Форма по КНД 1111520
2. Причина представления заявления
#
1 – внесение изменений в учредительный документ юридического лица и (при необходимости) изменение сведений
о юридическом лице, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц
2 – изменение сведений о юридическом лице, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц
3 – общество с ограниченной ответственностью будет действовать/не будет действовать на основании типового устава
и (при необходимости) изменение иных сведений об обществе, содержащихся в Едином государственном реестре
юридических лиц
4 – исправление ошибок, допущенных в ранее представленном заявлении
Для значения 1 указать, в какой форме внесены изменения в учредительный документ
#
1 – учредительный документ в новой редакции
2 – изменения, внесенные в учредительный документ
#
1 – включено/изменено (изменены условия осуществления полномочий несколькими лицами)
2 – исключено
#
1 – лица действуют совместно
2 – лица действуют независимо друг от друга
Для значения 1 указать
3. Изменениями, внесенными в учредительный документ юридического лица, положение о том, что полномочия
выступать от имени юридического лица предоставлены нескольким лицам, действующим совместно или независимо
друг от друга
(может указываться для значений 1 и 3 пункта 2 настоящего заявления)
Не указывается в случаях, предусмотренных в значении 3 пункта 2 настоящего заявления.
В случае, если общество с ограниченной ответственностью не будет действовать на основании типового устава.
1
2
1
Для значения 3 в случае, если общество c ограниченной ответственностью будет действовать на основании типового
устава (другого типового устава), указать
##
номер типового устава
2
Приложение №
к приказу ФНС России
от №
Страница 2 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 2 1
Форма № Р13014
5. Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества
ОГРН
#############
##########
ИНН
Для значений 3 и 4 указать размер уставного/складочного капитала, уставного/паевого фонда
###############.#### рублей
7. Сведения о наличии корпоративного договора
1 – внести сведения в Единый государственный реестр
юридических лиц
2 – исключить сведения из Единого государственного реестра
юридических лиц
#
определяющего объем правомочий участников
хозяйственного общества непропорционально
размерам принадлежащих им долей в уставном
капитале хозяйственного общества
1 – принято
2 – отменено
#
решение об изменении места нахождения
6. Юридическим лицом
#
1 – принято решение
2 – отменено решение
3 – изменен размер уставного капитала/складочного капитала/уставного фонда/паевого фонда
4 – увеличение уставного капитала во исполнение договора конвертируемого займа
об уменьшении уставного капитала хозяйственного общества
Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участников общества с ограниченной ответственностью (количество
голосов, приходящихся на доли участников общества непропорционально размеру этих долей) указываются в соответствующих листах настоящего
заявления, в которых указываются сведения об участниках.
1
2
3
3
1 – внести сведения в Единый государственный реестр
юридических лиц
2 – исключить сведения из Единого государственного реестра
юридических лиц
#
предусматривающего ограничения и условия
отчуждения долей (акций)
8. Адрес электронной почты юридического лица
#
########################################
Для значения 1 указать адрес электронной почты
4. Размер уставного/складочного капитала, уставного/паевого фонда коммерческой организации
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
2
1 – ограничить
2 – возобновить
#
9. Доступ к сведениям о лицензиях, полученных юридическим лицом
2
1 – ограничить
2 – возобновить
#
10. Доступ к сведениям о правопреемстве
2
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
1
Текст изменений, вносимых в учредительный документ юридического лица в связи с увеличением уставного капитала во исполнение договора
конвертируемого займа указывается в листе О настоящего заявления.
Страница 3 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 3 8
Форма № Р13014
Наименование юридического лица
Лист А заявления
страница 1
Сокращенное (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
1. Наименование на русском языке
2. Сведения о наличии у юридического лица наименования на языках народов Российской Федерации и (или)
на иностранных языках
Указываются коды языков народов Российской Федерации и (или) иностранных языков по Общероссийскому классификатору информации о
населении (ОКИН ОК 018 – 2014 фасет 04). При указании кода 016 заполняется показатель «Наименование юридического лица на английском языке».
1
1
### ### ### ### ### ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ###
Полное
#
внести в Единый государственный реестр юридических лиц
### ### ### ### ### ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ###
исключить из Единого государственного реестра юридических лиц
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
Для значения 1 указать сокращенное наименование
Страница 4 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 4 5
Форма № Р13014
Лист А заявления
страница 2
Наименование юридического лица на английском языке
Сокращенное (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Полное (при наличии)
1
Указывается при проставлении в показателе «внести в Единый государственный реестр юридических лиц» пункта 2 настоящего листа А заявления
кода 016 или при необходимости изменения соответствующих сведений, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц.
1
#
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
Для значения 1 указать полное наименование
#
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
Для значения 1 указать сокращенное наименование
Страница 5 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 5 2
Форма № Р13014
Лист Б заявления
страница 1
1. Место нахождения юридического лица
2. Адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица
вид
###################
Субъект Российской Федерации
##
код
Муниципальный район – 1 / городской округ – 2 / внутригородская территория города федерального значения – 3 / муниципальный округ – 4
#
наименование
########################################
вид
###################
Городское поселение – 1 / сельское поселение – 2 / межселенная территория в составе муниципального района – 3 / внутригородской район
городского округа – 4
#
наименование
########################################
Населенный
пункт (город,
деревня, село
и прочее)
###################
##########
вид
наименование
##################################
вид
###################
Субъект Российской Федерации
##
код
Муниципальный район – 1 / городской округ – 2 / внутригородская территория города федерального значения – 3 / муниципальный округ – 4
#
наименование
########################################
вид
###################
Городское поселение – 1 / сельское поселение – 2 / межселенная территория в составе муниципального района – 3 / внутригородской район
городского округа – 4
#
наименование
########################################
Населенный
пункт (город,
деревня, село
и прочее)
###################
##########
вид
наименование
##################################
1 Элементы места нахождения и адреса указываются в соответствии со сведениями, содержащимися в Государственном адресном реестре.
1
Элемент
планировоч-
ной структуры
###################
##########
тип
наименование
########################################
########################################
1
Место нахождения и адрес юридического лица
Страница 6 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 6 9
Лист Б заявления
страница 2
Форма № Р13014
##########
тип
####################
номер
##########
тип
####################
номер
##########
тип
####################
номер
Здание/
сооружение
(квартира, офис и прочее)
Помещение
в пределах
здания,
сооружения
##########
тип
####################
номер
##########
тип
####################
номер
Помещение
в пределах
квартиры
Элемент
улично-
дорожной сети
###################
##########
тип
наименование
########################################
########################################
Страница 7 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 7 6
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 1
Сведения об участнике/учредителе – юридическом лице
##########
ИНН
ОГРН
#############
1. Причина внесения сведений
1 – возникновение прав участника/учредителя
2 – прекращение прав участника/учредителя
3 – изменение сведений об участнике/учредителе
#
2. Сведения об участнике/учредителе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 пункта 1 настоящего листа В заявления)
Участником/учредителем является российское юридическое лицо
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Участником/учредителем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Код страны происхождения
###
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
ОГРН
#############
##########
ИНН
Участником/учредителем является российское юридическое лицо
Участником/учредителем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
в русской транскрипции
3. Сведения об участнике/учредителе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 1 настоящего листа В заявления)
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
2
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1
Страница 8 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 8 3
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 2
4. Доля участника в уставном/складочном капитале, уставном/паевом фонде
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Размер доли
(для участника общества с ограниченной ответственностью)
/
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
Указывается в случае проставления в пункте 7 настоящего заявления значения 1 в отношении сведений о наличии корпоративного договора,
определяющего объем правомочий участников общества с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей
в уставном капитале общества, либо при необходимости изменения соответствующих сведений в Едином государственном реестре юридических
лиц или исключения таких сведений из указанного реестра.
1
2
либо
5. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с ограниченной
ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества непропорционально размеру этой
доли) 2
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
#
Для значения 1 указать соответствующие сведения
Страница 9 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 0 9 0
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 3
6.2. Сведения о залогодержателе
1 – возникновение прав залогодержателя
2 – прекращение прав залогодержателя
3 – изменение сведений о залогодержателе
#
6.2.1. Сведения о залогодержателе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор залога
6. Сведения о залоге доли или части доли участника общества с ограниченной ответственностью
1 – возникновение залога
2 – погашение залога
3 – изменение сведений о залоге
#
6.1. Сведения о договоре залога
Дата договора залога
##.##.####
Номер договора залога
#########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
(для значений 2 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа В заявления)
Страница 10 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 0 6
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 4
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
6.2.2. Сведения о залогодержателе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа В заявления)
##########
ИНН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
Страница 11 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 1 3
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 5
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Страница 12 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 2 0
6.3. Сведения об управлении залогом
1 – заключение договора управления залогом
2 – прекращение договора управления залогом
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 6
6.3.1. Сведения о договоре управления залогом
6.3.2. Сведения об управляющем залогом
1 – возникновение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Сведения об управляющем залогом, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа В заявления)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата договора
##.##.####
Номер договора
#########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Страница 13 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 3 7
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 7
Сведения об управляющем залогом, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа В заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Полное наименование
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
#########
Страница 14 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 4 4
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 8
7. Сведения о доверительном управлении
7.1. Сведения о доверительном управляющем
1 – учреждение доверительного управления
2 – прекращение доверительного управления
3 – изменение сведений о доверительном управлении
#
#
1 – возложение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений о лице
7.1.1. Сведения о доверительном управляющем, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 7.1 настоящего листа В заявления)
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
##########
ИНН
ОГРН
#############
Доверительным управляющим является российское юридическое лицо
Доверительным управляющим является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
1
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Доверительным управляющим является физическое лицо
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Доверительным управляющим является индивидуальный предприниматель
Страница 15 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 5 1
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 9
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер ##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН
#############
Доверительным управляющим является российское юридическое лицо
7.1.2. Сведения о доверительном управляющем, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 7.1 настоящего листа В заявления)
##########
ИНН
Доверительным управляющим является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Доверительным управляющим является индивидуальный предприниматель
Страница 16 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 6 8
Форма № Р13014
Лист В заявления
страница 10
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Доверительным управляющим является физическое лицо
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения ##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
############
ИНН (при наличии)
Страница 17 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 7 5
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 1
Сведения об участнике/учредителе – физическом лице
1. Причина внесения сведений
1 – возникновение прав участника/учредителя
2 – прекращение прав участника/учредителя
3 – изменение сведений об участнике/учредителе
#
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
2. Сведения об участнике/учредителе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 пункта 1 настоящего листа Г заявления)
3. Сведения об участнике/учредителе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 1 настоящего листа Г заявления)
Фамилия, имя, отчество на русском языке
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Место рождения
Дата рождения
##.##.####
ИНН (при наличии)
############
Сведения о рождении
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
1
2
2
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1
Страница 18 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 8 2
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 2
4. Доля участника в уставном/складочном капитале, уставном/паевом фонде
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Размер доли
(для участника общества с ограниченной ответственностью)
/
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Вид документа
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
–
(код)
########################################
########################################
########################################
ОГРНИП (для участника полного товарищества или товарищества на вере)
###############
1
либо
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
Указывается в случае проставления в пункте 7 настоящего заявления значения 1 в отношении сведений о наличии корпоративного договора,
определяющего объем правомочий участников общества с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им долей
в уставном капитале общества, либо при необходимости изменения соответствующих сведений в Едином государственном реестре юридических
лиц или исключения таких сведений из указанного реестра.
1
2
5. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с ограниченной
ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества непропорционально размеру этой
доли) 2
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
#
Для значения 1 указать соответствующие сведения
Страница 19 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 1 9 9
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 3
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
6.2. Сведения о залогодержателе
1 – возникновение прав залогодержателя
2 – прекращение прав залогодержателя
3 – изменение сведений о залогодержателе
#
6.2.1. Сведения о залогодержателе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор залога
6. Сведения о залоге доли или части доли участника общества с ограниченной ответственностью
1 – возникновение залога
2 – погашение залога
3 – изменение сведений о залоге
#
6.1. Сведения о договоре залога
Дата договора залога
##.##.####
Номер договора залога
#########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
(для значений 2 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Г заявления)
Страница 20 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 0 5
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 4
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
6.2.2. Сведения о залогодержателе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Г заявления)
##########
ИНН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
Страница 21 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 1 2
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 5
1
2
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Страница 22 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 2 9
6.3. Сведения об управлении залогом
1 – заключение договора управления залогом
2 – прекращение договора управления залогом
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 6
6.3.1. Сведения о договоре управления залогом
6.3.2. Сведения об управляющем залогом
1 – возникновение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Сведения об управляющем залогом, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Г заявления)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата договора
##.##.####
Номер договора #########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Полное наименование в русской транскрипции
Код страны происхождения
###
1
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
############
ИНН
ОГРНИП ###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Страница 23 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 3 6
Сведения об управляющем залогом, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Г заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 7
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
############
ИНН
ОГРНИП ###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
#########
Страница 24 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 4 3
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 8
7. Сведения о доверительном управлении
7.1. Сведения о доверительном управляющем
1 – учреждение доверительного управления
2 – прекращение доверительного управления
3 – изменение сведений о доверительном управлении
#
Для значения 1 в случае учреждения доверительного управления долей в обществе с ограниченной ответственностью,
переходящей в порядке наследования, указать дату открытия наследства
##.##.####
#
1 – возложение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений о лице
7.1.1. Сведения о доверительном управляющем, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 7.1 настоящего листа Г заявления)
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
##########
ИНН
ОГРН
#############
Доверительным управляющим является российское юридическое лицо
Доверительным управляющим является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
1
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Доверительным управляющим является физическое лицо
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Доверительным управляющим является индивидуальный предприниматель
Страница 25 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 5 0
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 9
.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер ##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН
#############
Доверительным управляющим является российское юридическое лицо
7.1.2. Сведения о доверительном управляющем, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 7.1 настоящего листа Г заявления)
##########
ИНН
Доверительным управляющим является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Доверительным управляющим является индивидуальный предприниматель
Страница 26 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 6 7
Форма № Р13014
Лист Г заявления
страница 10
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Доверительным управляющим является физическое лицо
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения ##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
############
ИНН (при наличии)
Страница 27 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 7 4
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 1
Сведения об участнике/учредителе – Российской Федерации,
субъекте Российской Федерации, муниципальном образовании
1. Причина внесения сведений
1 – возникновение прав участника/учредителя
2 – прекращение прав участника/учредителя
3 – изменение сведений об участнике/учредителе
#
2. Участником/учредителем является
#
1 – Российская Федерация
2 – субъект Российской Федерации
3 – муниципальное образование
##
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
(код)
наименование муниципального образования, содержащееся в Едином государственном реестре юридических лиц
Для значений 2 и 3 указать субъект Российской Федерации
наименование муниципального образования, подлежащее внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
3.1. Орган государственной власти, орган местного самоуправления, юридическое лицо
ОГРН #############
1 – возложение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений о лице
#
##########
ИНН
Сведения об органе государственной власти, органе местного самоуправления, юридическом лице
3. От имени участника/учредителя выступает
Для значения 3 указать
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
1
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1
Для органа государственной власти, органа местного самоуправления, не являющихся юридическими лицами,
указать полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
Страница 28 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 8 1
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
#################################
#################################
#################################
3.2.1. Сведения о физическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 3.2. листа Д настоящего заявления)
ИНН (при наличии)
############
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
#################################
#################################
#################################
########################################
########################################
Место рождения
Дата рождения
##.##.####
3.2.2. Сведения о физическом лице, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 3.2. листа Д настоящего заявления)
ИНН (при наличии)
############
Сведения о рождении
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Вид документа
Дата выдачи
Серия и номер документа
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
(код)
Код подразделения
### ###
–
########################################
########################################
########################################
4. Доля участника в уставном/складочном капитале, уставном фонде
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Размер доли
(для участника общества с ограниченной ответственностью)
/
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
либо
1
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
1
3.2. Физическое лицо
1 – возложение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений о лице
#
Страница 29 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 2 9 8
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 3
6. Сведения о залоге доли или части доли участника общества с ограниченной ответственностью
1 – возникновение залога
2 – погашение залога
3 – изменение сведений о залоге
#
6.1. Сведения о договоре залога
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Дата договора залога
##.##.####
Номер договора залога
#########################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор залога
6.2. Сведения о залогодержателе
ОГРН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
ИНН
#############
##########
ИНН (при наличии)
##########
Залогодержателем является российское юридическое лицо
1 – возникновение прав залогодержателя
2 – прекращение прав залогодержателя
3 – изменение сведений о залогодержателе
#
6.2.1. Сведения о залогодержателе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Д заявления)
Указывается в случае проставления в пункте 7 настоящего заявления значения 1 в отношении сведений о наличии корпоративного договора,
определяющего объем правомочий участников общества с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им
долей в уставном капитале общества, либо при необходимости изменения соответствующих сведений в Едином государственном реестре
юридических лиц или исключения таких сведений из указанного реестра.
1
5. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с ограниченной
ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества непропорционально размеру этой
доли) 1
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
#
Для значения 1 указать соответствующие сведения
Страница 30 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 0 4
Полное наименование в русской транскрипции
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 4
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
6.2.2. Сведения о залогодержателе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Д заявления)
##########
ИНН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
Страница 31 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 1 1
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 5
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
1
2
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Залогодержателем является физическое лицо
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Место рождения 2
1
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
##########
Страница 32 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 2 8
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 6
Вид документа
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
–
(код)
6.3. Сведения об управлении залогом
1 – заключение договора управления залогом
2 – прекращение договора управления залогом
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
6.3.1. Сведения о договоре управления залогом
6.3.2. Сведения об управляющем залогом
1 – возникновение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Сведения об управляющем залогом, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Д заявления)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата договора
##.##.####
Номер договора #########################
##########
ИНН
ОГРН #############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Страница 33 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 3 5
Сведения об управляющем залогом, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Д заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 7
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
############
ИНН
ОГРНИП ###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Код страны происхождения
###
1
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
Страница 34 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 4 2
############
ИНН
ОГРНИП ###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Форма № Р13014
Лист Д заявления
страница 8
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
#########
7. Сведения о доверительном управлении
7.1. Сведения о доверительном управляющем
1 – учреждение доверительного управления
2 – прекращение доверительного управления
3 – изменение сведений о доверительном управлении
#
#
1 – возложение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений о лице
7.1.1. Сведения о доверительном управляющем, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 7.1 настоящего листа Д заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Доверительным управляющим является российское юридическое лицо
ОГРН
#############
Доверительным управляющим является российское юридическое лицо
7.1.2. Сведения о доверительном управляющем, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 7.1 настоящего листа Д заявления)
##########
ИНН
Страница 35 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 5 9
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 1
1. Причина внесения сведений
1 – возникновение прав участника
2 – прекращение прав участника
3 – изменение сведений об участнике
#
2. Сведения об участнике, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 пункта 1 настоящего листа Е заявления)
Сведения об управляющей компании паевого инвестиционного фонда
ОГРН
#############
##########
ИНН
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Полное название паевого инвестиционного фонда
Сведения о паевом инвестиционном фонде,
в состав имущества которого включена доля в уставном капитале юридического лица
3. Сведения об участнике, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 1 настоящего листа Е заявления)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Полное название паевого инвестиционного фонда
##########
ИНН
Сведения об управляющей компании, осуществляющей управление паевым инвестиционным фондом
ОГРН
#############
4. Доля участника в уставном капитале
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Размер доли
(для участника общества с ограниченной ответственностью)
/
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
либо
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
1
Страница 36 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 6 6
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 2
6. Сведения о залоге доли или части доли участника общества с ограниченной ответственностью
1 – возникновение залога
2 – погашение залога
3 – изменение сведений о залоге
#
6.1. Сведения о договоре залога
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Дата договора залога
##.##.####
Номер договора залога
#########################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор залога
6.2. Сведения о залогодержателе
ОГРН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
ИНН
#############
##########
ИНН (при наличии)
##########
Залогодержателем является российское юридическое лицо
1 – возникновение прав залогодержателя
2 – прекращение прав залогодержателя
3 – изменение сведений о залогодержателе
#
6.2.1. Сведения о залогодержателе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Е заявления)
Указывается в случае проставления в пункте 7 настоящего заявления значения 1 в отношении сведений о наличии корпоративного договора,
определяющего объем правомочий участников общества с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им
долей в уставном капитале общества, либо при необходимости изменения соответствующих сведений в Едином государственном реестре
юридических лиц или исключения таких сведений из указанного реестра.
1
5. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с ограниченной
ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества непропорционально размеру этой
доли) 1
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
#
Для значения 1 указать соответствующие сведения
Страница 37 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 7 3
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 3
1
Полное наименование в русской транскрипции
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
6.2.2. Сведения о залогодержателе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Е заявления)
##########
ИНН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
Страница 38 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 8 0
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 4
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
1
2
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Залогодержателем является физическое лицо
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Место рождения 2
1
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
##########
Страница 39 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 3 9 7
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 5
Вид документа
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
–
(код)
6.3. Сведения об управлении залогом
1 – заключение договора управления залогом
2 – прекращение договора управления залогом
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
6.3.1. Сведения о договоре управления залогом
6.3.2. Сведения об управляющем залогом
1 – возникновение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Сведения об управляющем залогом, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Е заявления)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата договора
##.##.####
Номер договора #########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Страница 40 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 0 3
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 6
############
ИНН
ОГРНИП ###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
Сведения об управляющем залогом, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Е заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Страница 41 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 1 0
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Форма № Р13014
Лист Е заявления
страница 7
############
ИНН
ОГРНИП ###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
#########
Страница 42 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 2 7
Форма № Р13014
1. Причина внесения сведений
1 – возникновение прав участника
2 – прекращение прав участника
3 – изменение сведений об участнике
#
2. Сведения об участнике, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 пункта 1 настоящего листа Ж заявления)
Индивидуальные признаки договора инвестиционного товарищества
Сведения о включении доли в уставном/складочном капитале юридического лица
в состав общего имущества участников договора инвестиционного товарищества
Дата нотариального удостоверения договора
Регистрационный номер договора
в реестре нотариальных действий
#########################
##.##.####
Наименование договора
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Лист Ж заявления
страница 1
3. Сведения об участнике, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 1 настоящего листа Ж заявления)
Индивидуальные признаки договора инвестиционного товарищества
#########################
Регистрационный номер договора
в реестре нотариальных действий
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата нотариального удостоверения договора
##.##.####
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
1
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1
Страница 43 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 3 4
Форма № Р13014
Лист Ж заявления
страница 2
Сведения об уполномоченном управляющем товарище – российском юридическом лице
ОГРН
#############
##########
ИНН
ИНН
##########
Сведения об уполномоченном управляющем товарище – иностранном юридическом лице
Сведения об аккредитованном представительстве, через которое иностранное юридическое лицо осуществляет деятельность
в Российской Федерации
Номер записи об аккредитации (НЗА)
в государственном реестре аккредитованных филиалов,
представительств иностранных юридических лиц
###########
4. Доля участника в уставном/складочном капитале
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Размер доли
(для участника общества с ограниченной ответственностью)
/
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
либо
Указывается в случае проставления в пункте 7 настоящего заявления значения 1 в отношении сведений о наличии корпоративного договора,
определяющего объем правомочий участников общества с ограниченной ответственностью непропорционально размерам принадлежащих им
долей в уставном капитале общества, либо при необходимости изменения соответствующих сведений в Едином государственном реестре
юридических лиц или исключения таких сведений из указанного реестра.
1
5. Сведения о предусмотренном корпоративным договором объеме правомочий участника общества с ограниченной
ответственностью (количестве голосов, приходящихся на долю участника общества непропорционально размеру этой
доли) 1
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
1 – внести сведения/изменить сведения
2 – исключить сведения
#
Для значения 1 указать соответствующие сведения
Страница 44 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 4 1
Форма № Р13014
Лист Ж заявления
страница 3
6.1. Сведения о договоре залога
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Дата договора залога
##.##.####
Номер договора залога
#########################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор залога
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
6.2. Сведения о залогодержателе
1 – возникновение прав залогодержателя
2 – прекращение прав залогодержателя
3 – изменение сведений о залогодержателе
#
6.2.1. Сведения о залогодержателе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
##########
ИНН
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
(для значений 2 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Ж заявления)
6. Сведения о залоге доли или части доли участника общества с ограниченной ответственностью
1 – возникновение залога
2 – погашение залога
3 – изменение сведений о залоге
#
Страница 45 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 5 8
Форма № Р13014
Лист Ж заявления
страница 4
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН
#############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
6.2.2. Сведения о залогодержателе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.2 настоящего листа Ж заявления)
##########
ИНН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
Страница 46 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 6 5
Форма № Р13014
Лист Ж заявления
страница 5
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
Залогодержателем является физическое лицо
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Страница 47 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 7 2
6.3. Сведения об управлении залогом
1 – заключение договора управления залогом
2 – прекращение договора управления залогом
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Форма № Р13014
Лист Ж заявления
страница 6
6.3.1. Сведения о договоре управления залогом
6.3.2. Сведения об управляющем залогом
1 – возникновение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Сведения об управляющем залогом, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Ж заявления)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата договора
##.##.####
Номер договора
#########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Страница 48 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 8 9
Форма № Р13014
Лист Ж заявления
страница 7
Сведения об управляющем залогом, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа Ж заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Полное наименование
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
#########
Страница 49 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 4 9 6
Форма № Р13014
Лист З заявления
страница 1
Сведения о доле в уставном капитале общества с ограниченной
ответственностью, принадлежащей обществу
Размер доли
1. Доля, принадлежащая обществу после приобретения и/или распределения, и/или продажи, и/или погашения доли
(части доли)
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
/
либо
Может не указываться при проставлении в показателе «Номинальная стоимость» значения 0 рублей.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
1
2. Сведения о залоге доли или части доли, принадлежащей обществу
2.1. Сведения о договоре залога
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Дата договора залога
##.##.####
Номер договора залога
#########################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор залога
2.2. Сведения о залогодержателе
1 – возникновение прав залогодержателя
2 – прекращение прав залогодержателя
3 – изменение сведений о залогодержателе
#
2.2.1. Сведения о залогодержателе, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
##########
ИНН
ОГРН #############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
2
(для значений 2 и 3 подпункта 2.2 настоящего листа З заявления)
1 – возникновение залога
2 – погашение залога
3 – изменение сведений о залоге
#
Страница 50 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 0 2
Форма № Р13014
Лист З заявления
страница 2
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН #############
Залогодержателем является российское юридическое лицо
2.2.2. Сведения о залогодержателе, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 2.2 настоящего листа З заявления)
##########
ИНН
Залогодержателем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Залогодержателем является физическое лицо
Страница 51 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 1 9
Форма № Р13014
Лист З заявления
страница 3
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
Залогодержателем является физическое лицо
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Страница 52 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 2 6
2.3. Сведения об управлении залогом
1 – заключение договора управления залогом
2 – прекращение договора управления залогом
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Форма № Р13014
Лист З заявления
страница 4
2.3.1. Сведения о договоре управления залогом
2.3.2. Сведения об управляющем залогом
1 – возникновение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений об управляющем залогом
#
Сведения об управляющем залогом, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 подпункта 2.3.2 настоящего листа З заявления)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор
Дата договора
##.##.####
Номер договора
#########################
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
Страница 53 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 3 3
Форма № Р13014
Лист З заявления
страница 5
Сведения об управляющем залогом, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 подпункта 6.3.2 настоящего листа З заявления)
##########
ИНН
ОГРН
#############
Управляющим залогом является российское юридическое лицо
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Управляющим залогом является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
############
ИНН
ОГРНИП
###############
Управляющим залогом является индивидуальный предприниматель
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
Полное наименование
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
#########
Страница 54 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 4 0
Форма № Р13014
Лист И заявления
страница 1
Сведения о лице, имеющем право без доверенности
действовать от имени юридического лица
1. Причина внесения сведений
1 – возложение полномочий
2 – прекращение полномочий
3 – изменение сведений о лице
#
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
2. Сведения, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 пункта 1 настоящего листа И заявления)
ИНН (при наличии)
############
Сведения о физическом лице
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
Указывается в отношении российского юридического лица.
3. Сведения, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 1 настоящего листа И заявления)
ОГРН
#############
##########
ИНН
Сведения о российском юридическом лице
ИНН
##########
Сведения об иностранном юридическом лице
Сведения об аккредитованном филиале или представительстве, через которое иностранное юридическое лицо осуществляет
полномочия лица, имеющего право без доверенности действовать от имени российского юридического лица
Номер записи об аккредитации (НЗА)
в государственном реестре аккредитованных филиалов,
представительств иностранных юридических лиц
###########
1
2
Сведения о юридическом лице
ОГРН
#############
##########
ИНН
2
1 – ограничить
2 – возобновить
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о физическом лице
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Страница 55 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 5 7
Форма № Р13014
Лист И заявления
страница 2
########################################
########################################
Место рождения
Дата рождения
##.##.####
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о рождении
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Вид документа
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
–
(код)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Должность
ОГРНИП (для управляющего)
###############
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
2
1
2
ИНН (при наличии)
############
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
1
Страница 56 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 6 4
Форма № Р13014
Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности
Лист К заявления
страница 1
Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).
##.##.##
Код основного вида деятельности
Коды дополнительных видов деятельности
1
1
1
1. Сведения, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
Страница 57 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 7 1
Форма № Р13014
Лист К заявления
страница 2
##.##.##
Код основного вида деятельности
Коды дополнительных видов деятельности
2. Сведения, подлежащие исключению из Единого государственного реестра юридических лиц
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
##.##.##
Страница 58 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 8 8
Форма № Р13014
Сведения о филиале/представительстве
Лист Л заявления
страница 1
3. Сведения, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
(для значений 2 и 3 пункта 2 настоящего листа Л заявления)
2. Причина внесения сведений
1 – создание филиала/открытие представительства
2 – прекращение деятельности филиала/закрытие представительства
3 – изменение сведений о филиале/представительстве
#
Наименование (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
#
1 – филиал
2 – представительство
1.
КПП юридического лица по месту нахождения филиала/представительства
#########
Филиал/представительство, создан/открыто на территории Российской Федерации
Филиал/представительство, создан/открыто за пределами территории Российской Федерации
Код страны места нахождения
###
4. Сведения, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 2 настоящего листа Л заявления)
Наименование (при наличии)
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
2
Обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям, указываются в листе М настоящего заявления.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
#
Доступ к сведениям
(может указываться для значений 1 и 3)
1 – ограничить
2 – возобновить
1
Страница 59 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 5 9 5
Форма № Р13014
Лист Л заявления
страница 2
Адрес места нахождения на территории Российской Федерации
вид
###################
Субъект Российской Федерации
##
код
Муниципальный район – 1 / городской округ – 2 / внутригородская территория города федерального значения – 3 / муниципальный округ – 4
#
наименование
########################################
вид
###################
Городское поселение – 1 / сельское поселение – 2 / межселенная территория в составе муниципального района – 3 / внутригородской район
городского округа – 4
#
наименование
########################################
1
Населенный
пункт (город,
деревня, село
и прочее)
###################
##########
вид
наименование
##################################
Элемент
планировоч-
ной структуры
###################
##########
тип
наименование
########################################
########################################
##########
тип
####################
номер
##########
тип
####################
номер
##########
тип
####################
номер
Здание/
сооружение
Элемент
улично-
дорожной сети
###################
##########
тип
наименование
########################################
########################################
(квартира, офис и прочее)
Помещение
в пределах
здания,
сооружения
##########
тип
####################
номер
##########
тип
####################
номер
Помещение
в пределах
квартиры
Элементы адреса указываются в соответствии со сведениями, содержащимися в Государственном адресном реестре.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Код страны места нахождения за пределами территории Российской Федерации
###
2
Филиал/представительство, создан/открыто на территории Российской Федерации
Филиал/представительство, создан/открыто за пределами территории Российской Федерации
Страница 60 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 0 1
Форма № Р13014
Лист М заявления
Ограничение доступа к сведениям о юридическом лице
Указываются обстоятельства, которые являются основанием для ограничения доступа к сведениям о юридическом лице
Настоящий лист заявления заполняется в случае указания в пунктах 5, 9, 10 настоящего заявления, в пункте 1 листов В, Г, Д, Е, Ж, И, в пункте 2 листа Л
настоящего заявления на необходимость ограничения доступа к сведениям.
1
1
Страница 61 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 1 8
Форма № Р13014
Лист Н заявления
страница 1
Сведения о договоре конвертируемого займа
1. Причина внесения сведений
1 – заключение договора конвертируемого займа
2 – исполнение / прекращение договора конвертируемого займа
3 – изменение договора конвертируемого займа
#
2. Сведения о договоре конвертируемого займа
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Сведения о нотариусе, удостоверившем договор конвертируемого займа
Дата договора конвертируемого займа
##.##.####
Номер договора конвертируемого займа
#########################
3. Сведения о займодавце
1 – внесение сведений
2 – исключение сведений
3 – изменение сведений
#
3.1. Сведения о займодавце, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц
##########
ИНН
ОГРН
#############
Займодавцем является российское юридическое лицо
Займодавцем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Полное наименование в русской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Код страны происхождения
###
1
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
(для значений 2 и 3 пункта 3 настоящего листа Н заявления)
Страница 62 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 2 5
Форма № Р13014
Лист Н заявления
страница 2
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
Полное наименование
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
в русской транскрипции
в латинской транскрипции
########################################
########################################
########################################
########################################
########################################
Регистрационный номер
##############################
Код налогоплательщика в стране происхождения или аналог (при наличии)
Сведения о регистрации в стране происхождения
Код страны происхождения
###
1
########################################
########################################
##########
ОГРН
#############
Займодавцем является российское юридическое лицо
3.2. Сведения о займодавце, подлежащие внесению в Единый государственный реестр юридических лиц
(для значений 1 и 3 пункта 3 настоящего листа Н заявления)
##########
ИНН
Займодавцем является иностранное юридическое лицо
##########
ИНН (при наличии)
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Займодавцем является физическое лицо
Страница 63 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 3 2
Форма № Р13014
Лист Н заявления
страница 3
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира (ОК (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).
1
2
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
Фамилия, имя, отчество на русском языке
Займодавцем является физическое лицо
ИНН (при наличии)
############
########################################
########################################
Вид документа
Дата рождения
##.##.####
Сведения о рождении
1 – мужской
2 – женский
#
Пол
Гражданство
1 – гражданин Российской Федерации
2 – иностранный гражданин
3 – лицо без гражданства
#
Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина
###
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Место рождения
Дата выдачи
Серия и номер документа
Код подразделения
Кем выдан
##
#########################
##.##.####
### ###
########################################
########################################
########################################
1
2
–
(код)
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
4. Размер (максимальный размер) доли займодавца в уставном капитале общества с ограниченной ответственностью,
которую он может получить (приобрести) в результате реализации соответствующего права по договору
конвертируемого займа
Номинальная стоимость доли рублей
###############.####
Размер доли
(для участника общества с ограниченной ответственностью)
/
Проценты
###.###############
Простая дробь
############### ###############
либо
Страница 64 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 4 9
Форма № Р13014
Лист О заявления
Изменения, вносимые в учредительный документ юридического лица
Указывается текст изменений, вносимых в учредительный документ юридического лица в связи с увеличением уставного
капитала во исполнение договора конвертируемого займа
Настоящий лист заявления заполняется в случае указания в пункте 4 настоящего заявления, в пункте 1 листа Н настоящего заявления на исполнение
договора конвертируемого займа.
1
1
Страница 65 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 5 6
Форма № Р13014
Сведения о заявителе
Лист П заявления
страница 1
1. Заявителем является
Фамилия
Отчество
(при наличии)
Имя
##################################
##################################
##################################
########################################
########################################
Место рождения
Дата рождения
##.##.####
2. Сведения о заявителе
ИНН (при наличии)
############
Фамилия, имя, отчество на русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
Сведения о рождении
1 – лицо, действующее от имени юридического лица без доверенности
2 – лицо, действующее на основании полномочия, предусмотренного федеральным законом, актом специально
уполномоченного на то государственного органа или актом органа местного самоуправления
#
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Вид документа
Дата выдачи
Серия и номер документа
##
#########################
##.##.####
(код)
При внесении в Единый государственный реестр юридических лиц изменений в связи с переходом или
залогом доли/части доли в уставном капитале общества с ограниченной ответственностью также
3 – нотариус
4 – залогодержатель
5 – исполнитель завещания
6 – иное лицо, которое может быть заявителем при внесении в Единый государственный реестр юридических лиц
изменений в связи с переходом или залогом доли/части доли в уставном капитале общества с ограниченной
ответственностью
1
1
Код подразделения
Кем выдан
### ###
–
########################################
########################################
########################################
Указывается в отношении гражданина Российской Федерации.
2
2
Сведения могут не указываться в случае проставления значения 1 в пункте 1 настоящего листа П заявления в отношении лица, сведения о котором
указаны в листе И настоящего заявления, а также в случае проставления в пункте 1 настоящего листа П заявления значения 3.
1
7 – руководитель держателя реестра акционеров в случае, предусмотренном федеральным законом
При внесении в Единый государственный реестр юридических лиц изменений, в связи с заключением
заемщиком - непубличным акционерным обществом договора конвертируемого займа
Страница 66 официального бланка
ИНН ############
КПП ######### Стр. ###
7 3 1 0 2 6 6 3
изменения, внесенные в учредительный документ юридического лица, соответствуют установленным законодательством
Российской Федерации требованиям; сведения, содержащиеся в изменениях, внесенных в учредительный документ
юридического лица, или учредительном документе юридического лица в новой редакции, достоверны; соблюден
установленный федеральным законом порядок принятия решения о внесении изменений в учредительный документ
юридического лица; изменения, вносимые в сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре
юридических лиц, соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям; содержащиеся в
настоящем заявлении сведения достоверны.
Форма № Р13014
Лист П заявления
страница 2
Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке.
4. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке
ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя
############
Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
1 – нотариус
2 – лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
3 – должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
#
1
2
Заявителю известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений, он несет ответственность,
установленную законодательством Российской Федерации.
3. Заявитель подтверждает, что
Документы, связанные с предоставлением государственной услуги по государственной регистрации юридического лица,
________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно) 1
личная подпись заявителя 1
при необходимости проставить значение 1
#
направить по указанному ниже адресу электронной почты
######################################
выдать на бумажном носителе
Номер контактного телефона заявителя ####################
Фамилия, имя, отчество не указываются, личная подпись не ставится в случае направления документов в регистрирующий орган в форме
электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя.
2