В Арбитражный суд Забайкальского края
672002 г. Чита, ул. Выставочная, 6
Кредитор______________________________
(наименование, ИНН, ОГРН)
______________________________________
(для индивидуального предпринимателя: дата и
место рождения, место работы или дата и место
государственной
регистрации
в
качестве
предпринимателя)
адрес:________________________________
телефон/факс:_________________________
e-mail:________________________________
Должник______________________________
(наименование, ИНН, ОГРН)
адрес:________________________________
телефон/факс:_________________________
e-mail:________________________________
Государственная пошлина 6 000 рублей <1>
Заявление кредитора
о признании несостоятельным (банкротом)
"___"________ ___ г. между должником и кредитором был заключен договор
_________ № ____ (далее по тексту - договор), по которому кредитор принял на себя
обязательство ____________, а должник должен был уплатить кредитору денежные
средства в размере _________ (сумма прописью) руб. в срок _____________. Кредитор
свою обязанность выполнил, что подтверждается ____________ (копии прилагаются).
Указанные денежные средства должником не уплачены.
Кроме того, в соответствии с п. ___ договора предусмотрена обязанность должника в
случае просрочки уплаты денежных средств уплатить кредитору пеню в размере ___% от
_____________ за каждый день просрочки. По состоянию на "___"________ ___ г. размер
начисленной, но не уплаченной должником пени составляет ____________ (сумма
прописью) руб.
Решением ___________ суда от "___"________ ___ г., вступившим в законную силу
"___"________ ___ г., указанные требования кредитора к должнику подтверждены (копия
решения прилагается), с должника взыскано: _____________ (сумма прописью) руб.
Однако до настоящего времени должник не исполнил свое обязательство и не
уплатил кредитору, причитающуюся ему денежную сумму, а именно _________ (сумма
прописью) руб., в том числе ____________ (сумма прописью) руб. - основной долг,
___________ (сумма прописью) руб. - пеня за просрочку уплаты денежных средств.
Должником не исполнено денежное обязательство в течение более трех месяцев с
момента, когда оно должно было быть исполнено и сумма задолженности составляет
более 100 000 (сто тысяч) руб., то есть должник отвечает признакам банкротства,
предусмотренным ст. 3 Федерального закона от 26.10.2002 г. № 127-ФЗ "О
несостоятельности (банкротстве)".
На основании изложенного, а также руководствуясь ст.ст. 3, 4, 6, 39, 40
Федерального закона от 26.10.2002 г. № 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)";
ст.ст. 223-225, 125, 126, 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской
Федерации,
ПРОШУ:
1. Признать требования кредитора ________________ (наименование кредитора)
обоснованными. Ввести в отношении должника ______________ (наименование
должника) процедуру наблюдения.
2. Включить в реестр требований кредиторов _____________ (наименование
должника) требование _______________ (наименование кредитора) в состав _______
очереди в размере ________ (сумма прописью) руб., из них ________________(сумма
прописью) руб. - основной долг, ___________ (сумма прописью) руб. - пеня.
3. Назначить временным управляющим должника _____________________________
________________________________________________________________________.
(ФИО арбитражного управляющего, наименование и адрес саморегулируемой организации, членом
которой он является) или наименование и адрес саморегулируемой организации, из числа членов которой
должен быть утвержден временный управляющий)
4. Установить вознаграждение временному управляющему в размере _________
(сумма прописью) руб. ежемесячно за счет имущества должника.
5. Взыскать с должника в пользу кредитора расходы по уплате государственной
пошлины в размере 6 000 (шесть тысяч) руб.
(Указать профессиональные требования к кандидатуре временного управляющего в
случае необходимости)
Приложение:
1. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление
копии заявления и документов должнику.
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины или право на
получение льготы по
уплате государственной пошлины, либо ходатайство о
предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины.
3. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или
индивидуального предпринимателя, устава/учредительного договора кредитора.
4. Копии договора и документов по нему.
5. Копия вступившего в законную силу решения суда.
6. Копия решения о назначении руководителя (для кредитора - юридического
лица)/Доверенность с правом подписания заявления о признании должника банкротом
(для представителя).
7. Копия выписок из единого государственного реестра юридических лиц или
единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием
сведений о месте нахождения или месте жительства кредитора и должника и (или)
приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо
прекращении
физическим
лицом
деятельности
в
качестве
индивидуального
предпринимателя или иных документов, подтверждающих указанные сведения или
отсутствие таковых.
Руководитель/
индивидуальный предприниматель
(представитель) __________________ Фамилия И.О.
(подпись, печать)
"___"__________ 20__ г.
Информация для сведения:
<1> Госпошлина при подаче заявления в арбитражный суд о признании должника
несостоятельным (банкротом) определяется согласно пп. 5 п. 1 ст. 333.21 Налогового
кодекса Российской Федерации.