Выбор участка для вычета — КНД 1150038
Исходный бланк. Скачиваемые файлы сохраняют формат и содержание источника.

Текст исходного бланка
Страница 1 официального бланка
2170 2013
ИНН
1
Стр. 0 0 1
Приложение № 4
к письму ФНС России
от '' 13 '' мая 2020 г.
№ БС421/7799@
Форма по КНД 1150038
Уведомление о выбранном земельном участке,
в отношении которого применяется налоговый вычет по земельному налогу
Представляется в налоговый орган (код)
Сведения о налогоплательщике:
Фамилия
Имя
Отчество2
Дата рождения3
.
.
Место рождения3
Сведения о документе, удостоверяющем личность3:
Код вида документа4
Серия и номер
Дата выдачи
.
.
Кем выдан
Сведения о выбранном земельном участке, в отношении которого применяется налоговый вычет по земельному налогу:
Кадастровый номер земельного участка
Способ информирования о результатах рассмотрения уведомления, за исключением налогоплательщиков - физических лиц, получивших доступ
к личному кабинету налогоплательщика и не направивших в налоговый орган уведомление о необходимости получения документов на бумажном
носителе:
1 - в налоговом органе, через который подано настоящее уведомление
2 - по почте по имеющемуся у налогового органа адресу места жительства (места пребывания) налогоплательщика – физического лица, подавшего уведомление,
или по предоставленному налоговому органу адресу для направления по почте документов, которые используются налоговыми органами при реализации своих
полномочий в отношениях, регулируемых законодательством о налогах и сборах
3 - в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - МФЦ), через который подано настоящее уведомление, для
чего выражаю согласие на передачу мне документов, составляющих налоговую тайну, на бумажном носителе через МФЦ
Номер контактного телефона
Уведомление составлено на
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем уведомлении, подтверждаю :
1 - налогоплательщик
2 - представитель налогоплательщика5
(фамилия, имя, отчество представителя налогоплательщика)
Подпись
Дата
.
.
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя налогоплательщика
Заполняется работником налогового органа или МФЦ
Сведения о представлении уведомления
Настоящее уведомление представлено (код)
на
страницах
с приложением подтверждающих документов
или их копий на
листах
Дата представления
уведомления
.
.
Фамилия, И.,О.2
Подпись
1 Может заполняться в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий ИНН (Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина
Российской Федерации), и использующих ИНН наряду с персональными данными.
2 Отчество указывается при наличии.
3 Не заполняется, если указан идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
4 21 - паспорт гражданина Российской Федерации; 03 - свидетельство о рождении; 07 - военный билет; 08 - временное удостоверение, выданное взамен военного билета; 10 - паспорт
иностранного гражданина; 11 - свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании лица беженцем на территории Российской Федерации по существу; 12 - вид на жительство в
Российской Федерации; 13 - удостоверение беженца; 14 - временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации; 15 - разрешение на временное проживание в Российской
Федерации; 18 - свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации; 23 - свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом
иностранного государства; 24 - удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации; 27 - военный билет офицера запаса.
5 К уведомлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.