Заявление на имущественные льготы — КНД 1150063
Исходный бланк. Скачиваемые файлы сохраняют формат и содержание источника.
Текст исходного бланка
Страница 1 официального бланка
1690 2015
ИНН1
Стр. 0 0 1
Приложение № 3
к письму ФНС России
от '' 13 '' мая 2020 г.
№ БС421/7799@
Форма по КНД 1150063
Заявление
о предоставлении налоговой льготы по транспортному налогу,
земельному налогу, налогу на имущество физических лиц
1. Представляется в налоговый орган (код)
2. Персональные данные налогоплательщика (в соответствии с документом, удостоверяющим личность)
2.1. Фамилия
2.2. Имя
2.3. Отчество2
2.4. Дата рождения3
.
.
2.5. Место рождения3
2.6. Сведения о документе, удостоверяющем личность3:
2.6.1. Код вида документа4
2.6.2. Серия и
номер
2.6.3. Дата
выдачи
.
.
2.6.4. Кем выдан
2.7. Номер контактного телефона
3. Способ информирования о результатах рассмотрения настоящего заявления, за исключением налогоплательщиков –
физических лиц, получивших доступ к личному кабинету налогоплательщика и не направивших в налоговый орган
уведомление о необходимости получения документов на бумажном носителе:
1 - в налоговом органе, через который подано настоящее заявление
2 - по почте по имеющемуся у налогового органа адресу места жительства (места пребывания) налогоплательщика – физического лица,
подавшего заявление, или по предоставленному налоговому органу адресу для направления по почте документов, которые используются
налоговыми органами при реализации своих полномочий в отношениях, регулируемых законодательством о налогах и сборах
3 - в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - МФЦ), через который подано настоящее
заявление, для чего выражаю согласие на передачу мне документов, составляющих налоговую тайну, на бумажном носителе через МФЦ
Заявление составлено на
страницах с приложением подтверждающих документов (копий)5 на
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем заявлении, подтверждаю:
1 - налогоплательщик
2 - представитель налогоплательщика
(Фамилия, имя, отчество2 представителя налогоплательщика)
Подпись
Дата
.
.
Наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя
Заполняется работником налогового органа или МФЦ
Сведения о представлении заявления
Настоящее заявление представлено (код)
на
страницах
с приложением подтверждающих документов (копий)5
на
листах
Дата представления
заявления
.
.
Фамилия, И.О.2
Подпись
1 Физическое лицо, не являющееся индивидуальным предпринимателем, вправе не указывать идентификационный номер налогоплательщика, при условии
заполнения пунктов 2.1.- 2.6.4. настоящего заявления.
2 Отчество указывается при наличии (относится ко всем страницам документа).
3 Не заполняется, если указан идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
4 Заполняется в соответствии с приложением «Коды видов документов, удостоверяющих личность налогоплательщика» к Порядку заполнения формы заявления о
предоставлении налоговой льготы по транспортному налогу, земельному налогу, налогу на имущество физических лиц (например, код «21» - паспорт гражданина
Российской Федерации).
5 Указывается количество листов документа (заверенной копии), подтверждающего полномочия представителя, а также документов (копий), подтверждающих право на
налоговую льготу (в случае их представления).
Страница 2 официального бланка
1690 2022
ИНН1
Стр.
Фамилия
И.
О.2
4. Прошу предоставить налоговую льготу по транспортному налогу:
4.1. Вид транспортного средства
01 - автомобиль легковой
02 - автомобиль грузовой
03 - автобус
04 - мотоцикл
05 - мотороллер
06 - снегоход
07 - трактор
08 - мотосани
09 - вертолет
10 - самолет
11 - теплоход
12 - яхта
13 - катер
14 - гидроцикл
15 - моторная лодка
16 - иное
4.2. Марка (модель)
4.3. Государственный
регистрационный знак (номер)
4.4. Срок предоставления налоговой льготы
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
4.5. Право на налоговую льготу подтверждается следующим документом6:
4.5.1. Полное наименование документа
(пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана боевых действий, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, иное)
4.5.2. Полное наименование органа (организации), выдавшего документ
4.5.3. Дата выдачи документа
.
.
4.5.4. Период действия документа
1 - бессрочно;
2 - срок ограничен с
.
.
по
.
.
4.5.5. Серия и номер документа
4.1. Вид транспортного средства
01 - автомобиль легковой
02 - автомобиль грузовой
03 - автобус
04 - мотоцикл
05 - мотороллер
06 - снегоход
07 - трактор
08 - мотосани
09 - вертолет
10 - самолет
11 - теплоход
12 - яхта
13 - катер
14 - гидроцикл
15 - моторная лодка
16 - иное
4.2. Марка (модель)
4.3. Государственный
регистрационный знак (номер)
4.4. Срок предоставления налоговой льготы
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
4.5. Право на налоговую льготу подтверждается следующим документом6:
4.5.1. Полное наименование документа
(пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана боевых действий, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, иное)
4.5.2. Полное наименование органа (организации), выдавшего документ
4.5.3. Дата выдачи документа
.
.
4.5.4. Период действия документа
1 - бессрочно;
2 - срок ограничен с
.
.
по
.
.
4.5.5. Серия и номер документа
6 Сведения о документе, подтверждающем право на налоговую льготу, могут не заполняться, если такой документ приложен к настоящему заявлению.
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(подпись)
(дата)
Страница 3 официального бланка
1690 2039
ИНН1
Стр.
Фамилия
И.
О.2
5. Прошу предоставить налоговую льготу по земельному налогу:
5.1. Кадастровый номер земельного участка
5.2. Срок предоставления налоговой льготы
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
5.3. Право на налоговую льготу подтверждается следующим документом6:
5.3.1. Полное наименование документа
(пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана боевых действий, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, иное)
5.3.2. Полное наименование органа (организации), выдавшего документ
5.3.3. Дата выдачи документа
.
.
5.3.4. Период действия документа
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
5.3.5. Серия и номер документа
5.1. Кадастровый номер земельного участка
5.2. Срок предоставления налоговой льготы
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
5.3. Право на налоговую льготу подтверждается следующим документом6:
5.3.1. Полное наименование документа
(пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана боевых действий, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, иное)
5.3.2. Полное наименование органа (организации), выдавшего документ
5.3.3. Дата выдачи документа
.
.
5.3.4. Период действия документа
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
5.3.5. Серия и номер документа
6 Сведения о документе, подтверждающем право на налоговую льготу, могут не заполняться, если такой документ приложен к настоящему заявлению.
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(подпись)
(дата)
Страница 4 официального бланка
1690 2046
ИНН1
Стр.
Фамилия
И.
О.2
6. Прошу предоставить налоговую льготу по налогу на имущество физических лиц:
6.1. Вид объекта недвижимого имущества
1 - жилой дом
2 - квартира
3 - комната
4 - гараж
(машино-место)
5 - хозяйственное строение
или сооружение
6 - жилое строение
7 - садовый дом
8 - иной объект
6.2. Номер объекта недвижимого имущества
1 - кадастровый номер
2 - условный номер
3 - инвентарный номер
6.3. Срок предоставления налоговой льготы
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
6.4. Право на налоговую льготу подтверждается следующим документом6:
6.4.1. Полное наименование документа
(пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана боевых действий, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, иное)
6.4.2. Полное наименование органа (организации), выдавшего документ
6.4.3. Дата выдачи документа
.
.
6.4.4. Период действия документа
1 - бессрочно;
2 - срок ограничен с
.
.
по
.
.
6.4.5. Серия и номер документа
6.1. Вид объекта недвижимого имущества
1 - жилой дом
2 - квартира
3 - комната
4 - гараж
(машино-место)
5 - хозяйственное строение
или сооружение
6 - жилое строение
7 - садовый дом
8 - иной объект
6.2. Номер объекта недвижимого имущества
1 - кадастровый номер
2 - условный номер
3 - инвентарный номер
6.3. Срок предоставления налоговой льготы
1 - бессрочно; 2 - срок ограничен
с
.
.
по
.
.
6.4. Право на налоговую льготу подтверждается следующим документом6:
6.4.1. Полное наименование документа
(пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана боевых действий, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, иное)
6.4.2. Полное наименование органа (организации), выдавшего документ
6.4.3. Дата выдачи документа
.
.
6.4.4. Период действия документа
1 - бессрочно;
2 - срок ограничен с
.
.
по
.
.
6.4.5. Серия и номер документа
6 Сведения о документе, подтверждающем право на налоговую льготу, могут не заполняться, если такой документ приложен к настоящему заявлению.
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей странице, подтверждаю:
(подпись)
(дата)