Заявление о согласовании неполного рабочего времени — образец Word и PDF
Предложить работодателю обычное соглашение о неполном времени с конкретными рабочими днями, часами и сроком.
Авторский проект образца
Заявление о согласовании неполного рабочего времени
Пустой бланк — поля для заполнения обозначены в квадратных скобках.
Работодатель и работник
[Наименование работодателя]
[Адресат обращения]
Работник: [ФИО работника]; должность и подразделение: [Должность и подразделение работника].
Предложение о неполном времени
Прошу по соглашению сторон установить мне неполное рабочее время с [Желаемая дата начала режима]. Срок: [Срок предлагаемого режима].
Причина обращения: [Причина обращения о неполном времени].
Предлагаемое распределение времени
Рабочие дни: [Предлагаемые рабочие дни].
Время работы и перерыв: [Рабочие часы и перерыв].
Согласование условий
Прошу рассмотреть предложение и при достижении договорённости оформить согласованные режим, срок и условия оплаты труда в дополнительном соглашении к трудовому договору.
Методичка: Заявление о согласовании неполного рабочего времени
Заявление описывает предложенное уменьшение рабочего времени: с какого дня, на какой срок, в какие дни и часы вы хотите работать. Здесь выбран обычный путь соглашения сторон. Удобный формат нужно выразить в расписании, чтобы обсуждение не сводилось к неоднозначным словам «полставки». Само обращение не устанавливает новый режим и не заменяет договорённость об оплате.
Когда подходит
Подходит действующему работнику, который предлагает согласовать неполный день, неделю или их сочетание по части 1 статьи 93 ТК РФ. Неполное время можно согласовать на определённый срок либо без ограничения срока; в этом примере предлагается ограниченный период.
Когда нужен другой документ
Не подменяет обращение в обязательных случаях части 2 статьи 93: их основания и подтверждения проверяют отдельно без вывода о семейном или медицинском статусе пользователя. Это также не сокращённая законом продолжительность, совместительство, отпуск и не введение режима по инициативе работодателя.
Подготовьте сведения
Возьмите свой действующий режим из трудового договора и связанных документов. Определите, что именно предлагаете уменьшить: продолжительность дня, число дней недели или оба параметра. Перенос начала смены без уменьшения рабочего времени сам по себе может быть совсем другой просьбой.
Распишите предлагаемые рабочие дни, начало и конец работы, перерыв и желаемый срок. Обсудите передачу задач и ожидаемые результаты в оставшееся время. Условия оплаты нужно отдельно согласовать и проверить; заявление не обещает прежнюю сумму при уменьшении часов.
Все данные примера вымышлены. Предложены пять дней по четыре рабочих часа: интервал 09:00–13:30 за вычетом получасового перерыва, всего двадцать часов в неделю. Период с 1 декабря 2026 года по 28 февраля 2027 года является предложением, а не уже установленным графиком.
Порядок заполнения и проверки
Срок и начало нового режима
Сопоставьте «Желаемая дата начала режима» со «Срок предлагаемого режима»: окончание не должно предшествовать началу. При бессрочной просьбе укажите это прямо вместо вымышленной даты; не смешивайте постоянное изменение с ограниченным периодом в соседних абзацах.
Рабочие дни и длительность
«Предлагаемые рабочие дни» и «Рабочие часы и перерыв» должны давать согласованное расписание. Проверьте длительность без исключаемого перерыва, отсутствие работы в названные выходные и отличие от исходного полного режима. Фраза «0,5 ставки» этих сведений не заменяет.
Основание именно этой просьбы
В «Причина обращения о неполном времени» укажите фактическую причину без раскрытия лишних подробностей. Не придумывайте медицинский диагноз или право на обязательное установление режима. Если требуется специальное основание, отдельно проверьте его применимость, документы и пожелания по расписанию.
Согласование до исполнения
Поля «Наименование работодателя», «ФИО работника» и «Дата заявления» относятся к обращению, а не к дополнительному соглашению. Проверьте, что в тексте осталась просьба рассмотреть предложение; не добавляйте утверждение, будто режим и оплата уже согласованы одной подписью работника.
Частые ошибки
Указать только долю ставки, не назвав рабочие дни, начало, конец дня и перерыв для обсуждаемого режима.
Считать обычное личное пожелание достаточным подтверждением обязательного основания статьи 93.
Начать уходить раньше сразу после подачи заявления, приняв регистрацию обращения за изменение трудового договора.
Перепутать неполное время с сокращённой продолжительностью или обещать неизменную оплату без проверки согласованных условий.
После заполнения
Передайте заявление и сохраните его с подтверждением получения. Обсудите с работодателем предлагаемые дни, часы, срок и оплату; предложенный им другой вариант сравните по всем этим параметрам, а не только по дате начала.
При достижении договорённости проверьте текст дополнительного соглашения: он должен отражать согласованный режим и срок. В ответе Роструда указано, что само заявление не обязательно при уже оформленном соглашении; этот образец помогает сформулировать предложение, а не создаёт дополнительную обязательную форму.
До оформления согласованных изменений соблюдайте действующий порядок работы. После начала нового режима проверьте фактический график и расчёт оплаты. При приближении согласованного окончания заранее уточните дальнейший режим, не продлевая его молчанием или датами старого заявления.
Происхождение образца и источники
Самостоятельный авторский проект БланкоДел. Не официальная обязательная форма; профессиональная юридическая проверка не проводилась. Проверены указанные положения первоисточников в обозначенных пределах, а не применимость к обстоятельствам пользователя.
Дата записи в библиотеке: 2026-11-12. Дата записи не подтверждает актуальность законодательства.
Нормативные и справочные материалы для проверки применимости. Это не подтверждение утверждения образца.
Заявление о согласовании временной дистанционной работы
Если нужен другой способ выполнения работы при прежней длительности, отдельно обсуждают дистанционный формат. Уменьшение рабочего времени и работа вне офиса являются разными изменениями условий и не следуют автоматически друг из друга.